PLACENTA PREVIA: ME SUENA, PERO QUÉ ES EXACTAMENTE?

Hoy toca un post científico otra vez, antes de marcharme de vacaciones y ponerme a escribir posts de planes molones con los peques o de ideas para cuidarnos. Y he pensado que la placenta previa es un tema que seguro que a todas las futuras mamás os suena, verdad? Pues bien, una cosa es haber oído hablar de ella y otra es entender exactamente qué implica y cómo se ha de tratar, así que en este post voy a intentar aclararos el concepto, de forma súper fácil y cercana, ok?

placenta previa
imagen de creative commons

Las que me seguís desde el principio igual ya lo sabéis, pero por si acaso os lo “confieso” otra vez: yo tuve una placenta previa, chicas. Sí, sé de lo que hablo, no sólo como médico sino como paciente!! Mi hija tuvo a bien complicarme un poco más de la cuenta el embarazo y venir con una placenta previa, en este post os cuento un poco más al respecto!

 

En fin, que vamos al lío, ok? Os cuento qué es la placenta previa, cómo se diagnostica y las implicaciones que tiene para el embarazo y el momento del parto.

 

  • Hablamos de placenta previa cuando la placenta se inserta total o parcialmente por delante del cuello del útero, en una zona del útero que los ginecólogos llamamos segmento inferior uterino. Es una complicación poco frecuente, con una incidencia aproximada del 0,5% de los embarazos únicos.

 

  • Hay diferentes factores que pueden aumentar el riesgo de tener una placenta previa:
    • Tener cesáreas previas (el riesgo aumenta conforme el número de cesáreas)
    • Cirugía uterina previa
    • Edad materna avanzada
    • Embarazo por técnicas de reproducción asistida
    • Tabaquismo
    • Raza negra o asiática
    • Embarazo gemelar
placenta previa
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  • El diagnóstico se puede sospechar ya en la ecografía morfológica, a las 20-22 semanas, cuando hacemos una valoración vía vaginal para ver la longitud del cuello del útero. En ese momento podemos ver una placenta que está demasiado próxima al cuello o que incluso está por delante del mismo, lo que nos obligará a controlar la evolución en la ecografía del 3º trimestre.

 

  • La clasificación de la placenta previa es un poco liosa, pero básicamente hablamos de:
    • Placenta previa oclusiva: la placenta cubre totalmente el cuello del útero
    • Placenta previa parcial: placenta que cubre parcialmente el cuello del útero
    • Placenta marginal: la placenta llega hasta el cuello del útero, sin cubrirlo totalmente
    • Placenta de inserción baja: el borde de la placenta está a menos de 2cm del cuello del útero

placenta previa

  • No todas las pacientes con diagnóstico de placenta previa en el 2º trimestre van a tener una placenta previa hacia el final del embarazo, pues el útero va creciendo conforme avanzan las semanas y en ocasiones la placenta se “desplaza” hacia arriba con dicho crecimiento. Para que lo entendáis bien, yo siempre pongo un ejemplo muy gráfico: el útero es como un globo que vamos hinchando a medida que avanza el embarazo. La placenta puede estar colocada en cualquier superficie de este globo menos delante del nudo (que equivaldría al cuello del útero), y si está delante del nudo hay que ver si se queda allí fija o no conforme vamos hinchando el globo. Si se queda allí, es una placenta previa.

placenta previa

  • Y cuáles son los síntomas de una placenta previa? El síntoma principal es hemorragia vía vaginal. Es un sangrado de sangre roja, fresca y que más frecuentemente ocurre en el 3º trimestre. Todas las pacientes con placenta previa tienen sangrado? Pues no, pero la mayoría presentarán algún sangrado a lo largo de su embarazo:
    • 30% lo harán antes de la semana 30
    • 30% entre la semana 30 y la 36
    • 30% sangrarán a término (por encima de las 36 semanas)
    • 10% de las pacientes no presentarán sangrado

 

  • Recomendaciones para una paciente con diagnóstico confirmado de placenta previa en el 3º trimestre:
    • Reposo relativo: la paciente ha de llevar una vida tranquila, para evitar la aparición de posibles contracciones (pues las contracciones aumentarán el riesgo de que presente un episodio de sangrado). Chicas, por experiencia propia: si os aconsejan reposo, hacedlo. La placenta previa no duele, eso es lo malo, y cuesta mucho eso de “portarse bien” cuando no te duele nada. Pero yo tuve un primer episodio de sangrado en la semana 32, estuve ingresada tres días y luego a casa, a hacer reposo. Qué pasó? Pues que en casa del herrero…cuchillo de palo! Y yo al cabo de nada estaba haciendo vida normal. Cuestión? Sangrado otra vez en la semana 35 y en la semana 36, cesárea urgente de madrugada…en fin, un follón!
    • Prevención de la anemia materna (seguramente será necesaria una suplementación con hierro), advertir a la paciente del riesgo de sangrado y explicarle que la vía del parto será mediante cesárea.
placenta previa
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  • Manejo clínico de la paciente con placenta previa:
    • Si la paciente permanece asintomática durante todo el embarazo se programará una cesárea por encima de las 37 semanas.
    • Si la paciente presenta episodios de sangrado importante a lo largo del embarazo lo más probable es que requiera un ingreso hospitalario hasta la estabilización del cuadro. En casos que ocurre el sangrado antes de las 36 semanas se debería realizar lo siguiente:
      • Administrar medicación para inhibir las contracciones
      • Poner corticoides según protocolo para maduración de los pulmones del feto
      • Control analítico de la paciente
      • Mantener reposo hasta el cese de las pérdidas. Si se controlan las pérdidas, se puede plantear el alta tras 48h sin sangrado y organizar una cesárea por encima de las 36 semanas. Si no se controlan, será necesario hacer una cesárea
    • Si el sangrado ocurre por encima de las 36 semanas se realizará una cesárea

 

  • Las pacientes con placenta previa han de ser controladas de forma estricta a lo largo del embarazo, han de ser conscientes de los peligros que puede implicar y han de ser informadas de que la cesárea puede ser quirúrgicamente compleja, pues tienen mayor riesgo de hemorragia postparto (en este post os cuento más al respecto)
placenta previa
imagen de pixabay

Pues bien, hasta aquí la parte científica del post de hoy, espero que la información haya sido de vuestro interés.

Antes de acabar os quiero contar un poco mi caso, ok? Porque leyendo un caso real estoy segura de que os ayudará a entender mejor lo que significa una placenta previa:

  • Tras un primer embarazo y parto de libro, me quedé embarazada de Inés. Al igual que con Nicolás, yo me encontraba de diez, pletórica, feliz y…inconsciente de los peligros que podía conllevar esa placenta que ya en la eco de las 20 semanas vimos que no estaba “del todo bien puesta”.
  • Yo, sacándole importancia, pensaba: esta placenta se moverá seguro, subirá con el paso de las semanas. Así que hice vida absolutamente normal, con mis guardias de 24h, cuidando de Nicolás, mudándome de casa, etc…
  • Y un buen día, por la noche, me quedé dormida en el sofá. De repente noté como si me hubiese hecho pis encima y miré..madreeee, aquello parecía la matanza de Texas, todo lleno de sangre. Estaba sola en casa porque el padre tenía un congreso, así que llamé a Mónica, una ginecóloga súper crack que trabaja en la clínica conmigo y que es vecina mía, y le dije: oye, tú crees que he de ir a la clínica? (lo pienso ahora y me digo: pero Sofía, tú estabas atontada, no? Crees que he de ir??? Pues claro, mujer!). Suerte que ella le puso cabeza, me acompañó y claro, me tocó ingresar durante tres días.
  • Al alta, el “miedo en el cuerpo” me duró un par de días. Luego, volví a mi día a día, parque con el peque, arriba y abajo, acabando la mudanza…en fin, que lógicamente volví a sangrar un par de veces más y yo, como ciega, no lo quería ver.
  • Acabó como tenía que acabar, con una cesárea urgente a las 36 semanas tras un nuevo episodio de sangrado. Suerte de Marta y Sonia, mis gines, mis ángeles de la guardia, que no perdieron la calma en ningún momento y me hicieron una cesárea al momento.
  • La cesárea fue complicada, sangré mucho, y el post? Pues ni os cuento, anémica perdida, con una bebé que sólo lloraba, un peque de dos añitos y todo el desajuste hormonal del postparto…en fin, unas primeras semanas de esas para olvidar!
  • Ahora, cada día cuando veo a Inés pienso: hija mía, tu tienes un carácter fuerte, fuerte…eres de armas tomar desde que estabas en mi barriga!
  • CONCLUSIÓN: si os dicen que tenéis una placenta previa y que os conviene hacer reposo, haced caso, portaos bien y cuidaos mucho, ok?
placenta previa
Inés

Como colofón al post: queréis más información sobre el embarazo?

En mi libro “Voy a ser mamá ¿y ahora qué?” seguro que encontráis lo que estabais buscando!

voy a ser mamá

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34 comments

  1. Hola Sofia,hoy indagando sobre el tema del monurol vi tu blog,me resulta muy interesante aunque he llegado un poco tarde estoy de 39 semanas,todo bien hasta ahora que me han dicho que tengo un poquito de infeccion en el riñon y me han mandado el monurol,pero resulta que ahora al ver lo de la placenta previa cuando mi primer hijo que ya tiene 7 años nació resulta que todo iba bien en mi embarazo hasta que llego el dia del parto y la placenta se desgarró 12 horas despues de intensos dolores,hubo que hacer una cesárea urgente,crees que con ese antecedente podria tener un parto natural o podria volver a pasar lo mismo?la verdad tengo ese miedo porque por ahora todo va bien y la placenta esta bien arriba,espero tu respuesta muchas gracias.Un saludo

    1. Hola Tania,
      Gracias por seguirme, me alegro de que te guste el blog. Por partes, si te han indicado el monurol tómatelo sin problemas, ok?
      Lo que me comentas de tu primer embarazo, no me acaba de quedar claro lo que ocurrió, pero más que una placenta previa parece un desprendimiento de placenta (que es otra cosa, un día lo explico en otro post, prometido). Tras un primer parto por cesárea se puede intentar un parto vaginal, sí, pero es cierto que si el parto se alarga o surgiese cualquier complicación te harían una cesárea durante el trabajo de parto. Un saludo y enhorabuena, Sofía.

  2. Gracias por contar su experiencia personal y privada, en este momento muchas mujeres necesitamos saber que las cosas al final salen bien. En la semana 12 tuve un sangrado por placenta previa y claro me tocó coger la baja y hacer megareposo. En la semana 16 ya me dijeron que está en posición baja, y en la 20 que había subido un poquito más, la semana que viene me toca revisión, ojalá haya subido un poquito más 😊 La verdad es que tengo tanto miedo que la ginecóloga me dice que ya puedo ir haciendo cositas y me da taaaanto miedo que pueda pasar algo que me lo pienso todito, supongo que son los miedos por qué no pase nada. No veo el momento del fin, que embarazo más largo!!!
    Muchas gracias por tu post, me encanta como te haces entender con estos temas tan “peliagudos”

    1. Hola Marta,
      Me alegro de que te haya gustado el post de la placenta previa, en serio.
      Por lo que me cuentas de tu caso yo creo que puedes estar tranquila, tal y como explico en el post, las placentas previas complicadas son aquellas que persisten en el tercer trimestre del embarazo y ese parece no ser tu caso. Yo estoy con tu doctora,poco a poco podrías ir haciendo vida normal. Un abrazo, Sofía

  3. Hola Sofía, mil gracias por tu post! Gracias por compartir tu conocimiento y tu experiencia personal. Hace apenas unos días que me han diagnosticado placenta previa marginal. Estoy de 29 semanas. Me harán otra eco de control a las 33. ¿Tú crees que todavía se puede reubicar la placenta? ¿O es ya demasiado tarde? Y también me pregunto qué pasaría si me subiera un poquito y fuera de inserción baja: ¿se podría entonces intentar un parto vaginal? ¿O por protocolo lo descartan igualmente? Muchas gracias de antemano. Aunque en el hospital, el equipo es excelente, me quedaron unas cuantas dudas.

    1. Hola María,
      Si la placenta es marginal es probable que en semana 33 haya subido un poquito y se quede de inserción baja, permitiendo entonces el parto vaginal.
      Espero que así sea, ok?
      Un abrazo,
      Sofía.

  4. Hola, Sofía. Me he topado con tu blog esta madrugada de incertidumbre. Mañana me evaluan si me tienen que hacer cesarea o no. En la eco de las 20 semanas me diagnósticaron placenta previa, pero en la de la 32 le faltaban 2mm para serlo. Tuve un sangrado en el primer trimestre por el que estuve dos semanas de baja pero luego volví a trabajar. Me volví a dar de baja tras conocer que tenía placenta previa en las 21 semanas (mi trabajo tiene gran parte de bipedestación y vásicamente me lo recomendé yo misma con la aprobación de mi médico de cabecera) Al mes tube inspección médica y me dieron de alta, y eso que llevaba mi informe del sangrado y mi informe de placenta previa. Yo, al contrario que tú estoy con 0 energía en este embarazo (con el prinero ni me enteré) y no me quedó otra opción que gastar vacaciones mientras tramitaba la baja por la mutua, algo aue me enerva muchísimo, pues era tiempo que quería usar tras la baja maternal. El caso es que ni yo ni ningún médico con el que lo he comentado, entienden como esta señora del INSS tuvo el valor de darme de alta estando ya de 7 meses y con diagnóstico de placenta previa. Me decía que eso no era nada y que no requería reposo. Que si quería estar de baja lo pidiera en la mutua (cosa que no tuve más remedio que hacer… y suerte que en la eco de la 32 no figuraba que era previa por 2mm, si no tampoco. Me veía 4 o 5 horas de pie con 8 meses ya) Mi pregunta es si tú consideras que placenta previa es motivo bastante para que me correspondiera una IT o esta señora del INSS podía tener razòn. Cada vez que lo pienso me da hasta ansiedad. Reclamé y no sirvió de nada, y me gustaría seguir haciéndolo hasta poder verle la cara a esta mujer poraue para mí nos puso en riesgo a mí y a mi hija.

  5. A todo esto… mañana ya estoy de 37 semanas y me da que la placenta no habrá subido.. (cavalas mías basadas en que tengo un legrado hecho después de mi anterior parto porque quedò parte de la placenta dentro, y igual estoy equivocada, pero según hw leido con estas intervenciones es mas común que la placenta quede abajo) lo que temo es tenerla muy muy baja, pero que clíncamente no me den como previa por 1mm o 2, pero que aun asi corra el mismo riesgo… A todo esto, que prefiero mil veces un postparto que un postoperatorio, pero si hay peligro no, claro está. Por último, enhorabuena por el blog. Es un lenguaje muy accesible para todas las que no sabemos de medicina y escrito de forma muy cercana. Ya te digo que me ha amenizado la noche de nervios.

    1. Hola Regi,
      Pues como he estado de vacaciones para cuando te conteste este post seguramente ya habrás parido, vía vaginal o por cesárea??? Ya me contarás.
      Como bien has visto en el post, no es lo mismo placenta previa que placenta marginal, que es cuando se encuentra muy próxima al OCI. En tu caso , teniendo un parto vaginal anterior, seguro que se lo pensaron mucho antes de decidir una vía o la otra y más si no has tenido problemas de sangrado en 3º trimestre. Lo de la señora del INSS, entiendo tu indignación, pero es que para hablar de placenta previa que pueda requerir un reposo domiciliario y baja laboral es cierto que normalmente debemos estar en 3ºtr, es decir, en la semana 20-22 hay muchas placentas diagnosticadas como previas que luego en 3º trimestre no se confirman y que, por tanto, no son subsidiarias de baja laboral. Pero bueno, que cada caso es único y que en tu caso y con tu tipo de trabajo desde luego podría haber sido un poco más flexible.
      Un saludo,
      Sofía.

  6. Hola Sofía!! He leído tu experiencia con placenta previa. Tengo 35 semanas de embarazo y placenta previa oclusiva total( anterior). Mi primer embarazo fue genial y tuve un parto vaginal precioso, rápido y sin epidural. Lo único que la placenta no salía y me la sacaron manualmente, crees que puede tener relación ésto con la placenta previa de mi nuevo embarazo??. No he tenido de momento nada de sangrado, estoy muy muy asustada por si algo nos pudiera pasar en la intervención. Aún no tengo fecha para la cesárea. Algún consejo para evitar contracciones?? En qué semana suelen hacer cesárea si no hay sangrado??Muchas gracias y un abrazo.

    1. Hola María,
      Enhorabuena por ese embarazo! Qué suerte, ya de 35 semanas y sin haber tenido ningún sangrado? Esto está genial. Si sigues así, asintomática, te organizarán una cesárea en la semana 37-38 de embarazo. Para evitar contracciones? Pues vida tranquila y reposo, como ya os explico en el post, es lo más importante. Lo de si la extracción manual de la placenta en el primer embarazo pudo influir en la placenta previa actual, pues no tiene porqué, la verdad…
      Muchos ánimos y ves tranquila al quirófano, todo el equipo sabe que tienes una placenta previa y harán lo que esté en sus manos para que todo vaya bien.
      Sofía.

  7. Hola Sofía , buenas noches me llamo Gemma tengo 40 años , primero de todo felicitarte por tu blog , te sigo desde Holanda ,me encanta , eres lo más , Gracias .
    Quería hacerte una consulta , te cuento , estoy embarazada de 7 +3 , la pasada semana fuimos a la primera visita y todo ok , he de decirte que llevamos 3 años buscando Bb , he tenido 2 abortos en estos 3 años , tengo una hija de 11 y hace 13 me tuvieron que sacar a una niña por una cardiopatía muy Grave .
    Bueno a lo que voy , que me enrollo , estoy de 7 semanas con 3 días , me pongo utogestan 100 mañana y noche , desde hace 2 días tengo perdidas , empezaron marrones , solo al ir al baño , pero hoy ya han empezado los dolores y alguna pérdida más roja , tengo visita mañana , la verdad , muy normal no es verdad ? Lo estoy volviendo a perder ? Gracias por toda la ayuda que brindas y te envío un saludo muy fuerte desde tierra holandesas

    1. Ay Gemma que tu comentario se me había quedado así como traspapelado….lo siento!!!
      Cuéntame, qué tal todo? Cómo fue???
      Por tu historia, lo que transmites al escribir, todo, sólo deseo que todo esté bien!
      Un fuerte abrazo,
      Sofía.

  8. Hola te sigo en istagram y me leido todo tu blog,
    Estoy embarazada de 5 semanas, y llevo tres dias que cuando voy al Wc y me limpio mancho un poco, a veces marron otras veces rojo… Mi pareja, el ginecologo de urgencias me dicen que no me preocupe que dentro de lo que es es normal. Peró yo estoy muerta de miedo. Esto suele pasar mucho?
    Grácias

    1. Hola Montse,
      Es cierto que es algo relativamente frecuente tener pérdidas escasas en las primeras semanas de embarazo. No es algo que pase siempre a todo el mundo, pero el hecho de que pase no es sinónimo de que el embarazo esté yendo mal. Mi consejo es que vayas a Urgencias y te hagan una eco, así te quedarás más tranquila.
      Un abrazo,
      Sofía.

  9. Hola de nuevo Sofía, acabo de leer tu post sobre la placenta previa además de tu caso personal y es como siempre de gran ayuda a la vez que super interesante. Muchas gracias de antemano.
    Ayer me hice una eco de 14 semanas de mi embarazo gemelar (mellizos) y después de una hora revisando todo bien, esta todo perfecto!! Al final mi Gine me hizo la eco vaginal pera ver si se podía confirmar el sexo pero no fue posible. Lo que si vio es que tengo la placenta parcialmente previa y me insistió en que esto hay que vigilarlo. Mi pregunta es que no se si debo de guardar algún reposo relativo y tener cuidado con los esfuerzos para prevenir??? Y si puedo andar y dar paseos sin problema??? Como es pronto y no tengo síntomas estoy un poco perdida. También he suprimido por completo las relaciones sexuales, hago bien??? Bueno Sofia espero tus noticias y buen fin de semana!! Un abrazo!!

    1. Hola Encarni,
      Gracias por seguirme y enhorabuena por ese embarazo gemelar!
      Tal y como comento en el post, para hablar de placenta previa ya confirmada hemos de esperar al tercer trimestre del embarazo. Así, en tu caso, es probable que conforme vaya creciendo el útero la placenta se desplace y deje de ser previa. De todas formas, teniendo en cuenta que es un embarazo gemelar y, por tanto, de riesgo, me parece bien que disminuyas un poco el ritmo. Puedes pasear sin problemas, pero no hagas esfuerzos físicos, ok?
      Un abrazo,
      Sofía.

  10. Hola Sofía cómo estás? Muy bueno el post, muy claro y concreto. Yo estoy de 27 semanas y el primer trimestre tuve sangrados pequeños por hematomas y tenía placenta de inserción baja. A las 23 semanas me diagnosticaron placenta previa oclusiva total por lo que estoy de baja desde ese momento haciendo reposo relativo. Hoy (27_28 semanas) en una eco la placenta está marginal y tengo baja en el trabajo hasta dentro de 4 días. Mi consulta es podrán levantarme la baja ahora qué me ha subido un poco la placenta? Por suerte no tuve sangrados al cumplir las 12 semanas. Mañana tengo consulta con mi gine que es una genia por otra parte, así que confío plenamente en su criterio. Tengo antecedentes complicados, perdí a mi segunda hija de casi 9 meses de edad por otras patologías, aunque ella además fue prematura de 32 semanas por rotura de bolsa (por lo que imaginaras que hay un componente psicologico y anímico muy especial). Tengo 36 años y es mi tercer embarazo y quiero que sea el último. Así que estoy sumamente nerviosa porque salga todo bien, ya que no lo intentaré otra vez. Bueno gracias por leerme. Saludos desde Uruguay.

    1. Hola Gisel,
      Gracias por comentar tu caso y plantearme tus dudas. Por lo que leo, podría ser que la placenta siga alejándose del cérvix con el paso de las semanas. Era placenta previa total en las 23 y ahora es marginal, esperemos a ver qué en semana 32-34. Pero lo de volver a trabajar, de momento yo creo que deberías mantener una vida tranquila y un reposo relativo hasta el siguiente control, de acuerdo?
      Un abrazo fuerte,
      Sofía.

      1. Hola Sofía. Muchas gracias por la respuesta. Te cuento mi evolución porque estoy sumamente preocupada. Ahora mismo estoy de 32 semanas. A la semana 28 y con diagnóstico de placenta previa marginal, viajamos por las fiestas navideñas a 400 km de dónde vivimos con recomendación de la gine ya que nuestra familia vive aquí y además iba todo bien. En esos días tuve un manchado de sangre roja, unas gotas. Hice reposo y a la semana una especie de mucosidad con algo de sangre amarronada (muy similar a tapón mucoso). Cómo seguíamos lejos fuimos a la emergencia de aquí y me internaron con reposo total durante 3 días. Me dieron el alta con la condición de que fuera a lo de un familiar qué está cerquita. No me dejaron volver a mi casa. Del alta con esa “internacion domiciliaria” ya hace 5 días. No he tenido más sangrado ni otra cosa. Mi gine me dice que vuelva en la semana 34. Mi prestador de salud está allá, y mi marido y mi hijo mayor también. Yo estoy con un miedo atroz de viajar en auto en la semana 34 con este tema y creo que me pondré de parto sólo de los nervios! Acá me atienden sólo por urgencias, es decir que no me programan la cesárea cómo en mi ciudad con mi gine, por eso tampoco me da tranquilidad quedarme acá. A eso se suma todo el tema del reposo y estar lejos de mi hijo. La verdad que nunca pensé qué pasaríamos por todo esto luego de lo que ya hemos vivido. Estoy muy triste y creo que además de una opinión neutral quise hacer catársis por lo que te agradezco mucho tu tiempo.

        1. Hola Gisel,
          Entiendo tus agobios, dudas y miedos. No sé qué decirte, quizás mi consejo sería que cuando lleves más de una semana sin ninguna pérdida te vuelvas hacia tu casa.
          Un abrazo, suerte y ánimos.
          Sofía.

  11. Hola …me encanto tu explicacion mi caso es muy raro antes jamas lo habia escuchado estoy embarazada de 35 semanas es mi tercer cesarea.. desde que supe q estaba esperando me detectaron placenta previa total y jamas subio ya estoy en la 35 y me detectan un posible acretismo a la pared vesical y al utero.. la bebe esta muy bien pero yo estoy muy nerviosa xq son casos no comunes y me haran la cesarea a la semsna 37 no e tenido sangrados y sigo en reposo relativo… es una operacion riesgosa que me aconsejas para estar mas tranquila 😳

    1. Hola Denisse,
      Pues sí, es cierto, será una cesárea de alto riesgo y que puede tener que acabar en histerectomía. El acretismo a pared vesical es muy poco frecuente pero complicado de solucionar.
      Qué hacer? Desde luego, tener el parto en un hospital que esté preparado para cirugía mayor, con UCI, radiología intervencionista, banco de sangre, etc…
      Por lo demás, el hecho de que no hayas tenido ningún sangrado ni percance hasta la fecha es bueno, así que dentro de la situación de riesgo, tiene buena pinta.
      Un abrazo,
      Sofía.

  12. Me olvidaba de comentarle que soy de Ecuador Gye la edad de mis hijos es de 15 – 6 y la nena q esta x venir.. tengo dolor de vientre algunas veces… pero me da mucho miedo la cirugia… se q si es necesario haran una histerectomia ya me dijo el doc pero y la vejiga.. tbm esta un pokito increta cual es su punto d vista auxiliooooo

    1. Hola, denisse alvarado. yo estoy en la misma situación con la diferencia que he sangrado desde hace 1 mes casi sin parar y estoy internada desde ese momento. Pasado mañana me hacen la cesárea e histerectomia y tengo mucho miedo que la placenta esté percreta y no salga de la cirugía. Tengo un nene de 5 años que es mi luz y me duele el alma de sólo verlo y pensar que puede ser la última vez. No puedo más de la angustia. Por favor sí lees esto dime cómo te fue por favor😞

      1. Hola Gisel,
        Has de estar tranquila, seguro que todo irá bien, ya verás. Los doctores están preparados para hacerte la histerectomía, así que irán con todas las precauciones.
        Un fuerte abrazo,
        Sofía.

  13. Buenos días Sofia,
    Han venido los médicos a hablar conmigo y me han dicho que el nene sigue sin crecer, así que quieren finalizar ya el embarazo (hoy 30 semanas) porque como no hay cambios y el doppler sigue igual dice que es tenerme ingresada para nada, intentará decirme algo hoy antes de las 15:00 horas o ya mañana, pero quiere tener una solución antes del viernes, tiene que hablar con neonatología y saber cuál es su opinión, no se si recuerdas que te comente que tenía 3 estudios hechos, el Array, la amnio y adn materno, bien, pues resulta que todavía siguen pensando que pueda tener algo el niño y eso es lo que me escama y que por aguantar a lo mejor a la semana 32 lleguen tarde y sea peor. ¿Tu crees que debería pensar en que el niño venga mal o simplemente es la deficiencia placentaria? yo quiero creer que es lo segundo pero no se, estoy muy preocupada.

    Muchas gracias y espero respuesta.

    1. Hola Gemma,
      Entiendo que ahora que se acerca el momento estés más nerviosa y dándole al coco más que nunca. Yo creo que teniendo todas las pruebas que te has hecho con resultado normal es más probable una insuficiencia placentaria que una causa genética, pero claro, no te lo puedo asegurar. Ahora, a mantenerte optimista, a ser consciente de que te esperarán unas semanas en neonatos y venga, a confiar en que tu peque irá bien.
      Un abrazo,
      Sofía.

  14. Hola Sofía ,quiero consultarte una duda.Estoy embarazada de 27 semanas la niña pesa 940gramos y todo está bien salvo que tengo placenta previa marginal.Mi primer embarazo fue cesárea porque no dilate nada después de 9 horas de inducción ,mi gine me ha dicho que si llego a la semana 37 me programará una cesárea.Me gustaría saber si puedo hacer un viaje cortito de fin de semana no muy lejos y en tren ya que ni me han nombrado el reposo y de hecho pregunté si podía hacer algo y me dijo que no.Y también si la placenta podría subir (lleva así desde la semana 20 al menos).Yo estoy cuidándome pero me da horror sangrar y que no pare porque la niña aún es pequeña..el viaje está previsto para mí semana 30.Gracias

    1. Hola Silvia,
      Una placenta marginal en 2º trimestre y principios del 3º es posible que suba un poco, si, y lo más probable es que no te de problemas de sangrado. Lo que pasa es que la recomendación de si puedes viajar o no, como comprenderás, prefiero que te la de tu médico, ok?
      Un saludo,
      Sofía.

  15. Hola Sofía gracias por tu respuesta .En la semana 28 fui a una doppler (ahora estoy casi de 30)y me aclararon el diagnóstico un poco ya que me habían dicho q lanplacenta está normoinserta y previa incluso en la misma semana .El informe pone placenta anterior de inserción normal.Se aprecia imagen compatible con lóbulo accesorio placentario en la cara posterior uterina,de inserción previa marginal,con distancia a Oci de 0,5 cm.Me gustaría saber tu opinión la ginecóloga me dijo q no me preocupara q cesárea y ya está pero ni reposo ni nada…
    Quiero saber si con este diagnóstico tengo las mismas oportunidades de sangrar y si lo puedo evitar con reposo relativo y que significa reposo relativo porque a veces dudo sobre todo en tareas domésticas .Estoy bastante nerviosa este es mi quinto embarazo aunque solo tengo un hijo y 39 años,quiero que salga bien.Muchas gracias de verdad por tu paciencia y dedicación .

    1. Hola Silvia,
      Por lo que pone en este informe, yo te haría una eco en la semana 32. Si el lóbulo accesorio está a más de 1cm del OCI se puede intentar parto. Lo del reposo, pues eso, nada de pesos, gimnasio intenso y tal ,pero el resto, bastante normal.
      Un saludo,
      Sofía

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